青海省玉树藏族自治州全面提升医疗服务，开创就医新模式

11月30号,48岁的罗松青才前往玉树市隆宝镇中心卫生院,全科医生为他测了血压、血糖等常规项。八一医院的专家医师通过视频为罗松青才进行了一场远距离的“线上问诊”。

据更尕索南医师介绍,这是玉树市紧密型医共体建设的远程会诊系统,由医共体龙头医院八一医院内各科室临床专家固定坐诊,通过网络语音视频,医疗专家与患者面对面交流,实现远程疾病分析、病情诊断及确定治疗方案。患者只需要在当地乡镇卫生院就可通过网络找到市医院的专家,线上与医生“面对面”的交流对话,接受在线医生问诊。紧密型医共体的建设,实现了人、财、物统一调配,经济利益一体化,通过建立网络协诊、远程会诊、远程心电、远程影像、双向转诊等,推动实现基层检查、上级诊断。 以前村民去市里看病,来回一趟少说也得半天一天时间,现在家门口就能看病。

记者从玉树州卫健委相关负责人了解到:玉树州域辽阔,海拔高,自然环境恶劣,农牧民居住分散,交通十分不便。医疗水平发展很不平衡,严重制约了全州医疗卫生事业的发展。如何将“互联网+医疗”融入玉树州深化医药体制改革中,形成智慧医疗便捷群众体系,是当前玉树州医疗卫生事业发展的重要方向。

近些年来,玉树州卫健委高度重视基层医院能力建设,把基层医院服务能力提升作为脱贫攻坚重点工作。随着智慧医疗体系的不断完善,玉树州的医疗服务能力得到明显提升。

2019年10月,玉树州卫健委建成覆盖全州的医疗卫生数据中心和应急调度指挥中心。医疗卫生数据中心建设面积为150平方米,可容纳20多个标准机柜, 500TB数据,有高可用、高可靠、可定制的特点 ,是玉树州医疗卫生信息化建设的核心基础IT设施。应急调度指挥中心具有医疗卫生大数据展示、卫生应急指挥决策、视频会议、卫生资源规划配置、智能化视频监控等功能。两个中心的建成,为未来5-10年医疗卫生信息化发展提供基础支撑。

据悉,玉树州医疗卫生数据中心与应急指挥中心在2020年“新冠疫情”防控工作中也起到至关重要的作用。利用数据中心覆盖全州卫生系统的网络通讯能力,快速搭建玉树州“新冠疫情”监控上报系统,共建立了42740份隔离人员档案,235份重点关注档案,可及时掌握全州范围内疫情防控动态和人员筛查情况,提供快速调度响应,实现了防控有度、资源共享、信息互通的目标。

同年12月,由玉树州统筹规划覆盖省、州、县、乡四级医疗卫生大数据综合监督管理平台投入试运行。实现玉树州辖区内7家行政管理机构、23家州市县级医疗机构、50家乡镇医疗卫生机构(社区卫生服务中心)的医疗及公卫数据标准化采集、清洗、汇总,通过大数据支持,为重大卫生决策提供科学依据。同时也为医疗协同、区域诊疗、医共体、“互联网+医疗”的建设提供了数据和信息化的支持。

2020年5月,玉树州建成了全州在线医学教育中心,利用“互联网+技术”,规范乡村医生执业服务行为,持续提升其临床技能、基础知识、基础理论训练和公共卫生服务能力,通过与高等医学学院合作,搭建针对乡村医师的医学在线学习体系。截止到目前,全州已有医疗卫生人员1123人参与学习,累计学习22126人次,学习总时长达到38080小时。

2020年8月,推动了全州(50家)基层智慧医疗服务点建设,以基层医疗卫生服务机构藏汉双语HIS系统和基本公共卫生为核心,全面覆盖基层医疗、公共卫生、医疗保险三大领域;实现基层医疗卫生服务机构信息化水平整体提升。

采访最后,玉树州卫健委相关负责人表示,“玉树州医疗卫生事业的发展,要以新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大和十九届各全会精神、全国卫生健康大会精神,坚持问题导向和目标导向,深度整合县域医疗服务资源,有效融合公共卫生资源,促进县乡一体、乡村一体管理,进一步密切医共体利益共享责任共担机制、高效运行管理机制,实现医疗卫生服务上下贯通,医疗和预防有效融合,为人民群众提供全方位全生命周期健康服务。

下一步我们将在全州组建紧密型医共体,推进州内检查检验结果互认,促进优质医疗资源不断下沉,从而实现‘小病不出村,常见病不出镇,大病不出县,疑难危重病再转诊’的就医新模式。